La mutuelle santé se présente comme une solution pour une meilleure prise en charge des soins de santé. Complémentaire à l’Assurance maladie de la Sécurité sociale, elle offre une couverture plus étendue sur les dépenses sanitaires grâce à ses garanties. Pour faire un bon choix, il est important de tenir compte de certains critères et facteurs.
Sommaire
Définir votre profil
Il faut savoir dans un premier temps que le prix d’une mutuelle est fortement impacté par le profil de l’assuré. En effet, une personne âgée présentera des besoins en matière de santé différents de ceux d’un jeune. En fonction de l’âge, il faudra se tourner vers une mutuelle senior ou une complémentaire classique. Le profil est aussi défini à partir d’informations telles que la situation professionnelle, la situation géographique, les revenus et les besoins de santé.
Les besoins en matière de santé
Bien que l’assurance maladie couvre les soins essentiels, une mutuelle santé offre une protection plus large et vraiment complète. En choisissant une complémentaire santé, vous bénéficiez d’avantages et de garanties supplémentaires, à savoir :
- La médecine douce (acupuncture, réflexologie, aromathérapie…).
- Les cures thermales.
- Des garanties optionnelles comme l’assistance médicale et juridique ou la garantie maternité.
- Les soins optiques, auditifs et dentaires.
- Les soins courants (hospitalisation, prescription médicale, consultation chez le médecin généraliste afin de couvrir le ticket modérateur…).
Avant de souscrire une mutuelle santé, il faut s’assurer que les garanties offertes par le contrat correspondent à vos besoins de santé pour une prise en charge effective. Trouver la meilleure offre passe aussi par le choix de ne retenir que les soins qui vous concernent.
Les tarifs de la mutuelle
En fonction de la compagnie d’assurance, du courtier ou de l’organisme, les tarifs d’une mutuelle peuvent considérablement varier. Pour repérer la meilleure offre, il est important de vérifier le montant des cotisations mensuelles et de tenir compte du plafond du niveau de garantie.
Comparer les prix
Trouver la complémentaire santé idéale peut sembler compliqué, mais un comparateur en ligne peut réellement vous simplifier la vie. C’est un outil super pratique et facile d’utilisation qui prend en compte vos besoins spécifiques et votre budget pour vous aider à dénicher l’offre la plus adaptée. Et le petit plus ? C’est entièrement gratuit et vous n’avez aucune obligation de souscrire après avoir fait votre recherche.
Évaluer les niveaux de remboursement
Dans la présentation d’un devis ou d’un tableau de garanties, il faudra tenir compte d’un critère très important : les niveaux de remboursement. En effet, toutes les mutuelles ne proposent pas le même niveau de remboursement sur les différentes prestations. Il existe essentiellement trois formes de niveau de remboursement, à savoir le pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BR ou BRSS), le forfait en euros et les frais réels.
Dans le cas du pourcentage de la BRSS, il est fixé annuellement. Ici, un taux de remboursement généralement inférieur à 100% est appliqué sur les différentes prestations, ce qui veut dire que le ticket modérateur demeure. Avec le forfait en euros, la mutuelle santé couvre les dépenses tout en respectant un plafond fixe. Si la prestation excède ce montant, le reste à charge revient à l’assuré. Enfin, dans le cas des frais réels, la complémentaire santé s’occupe de la prise en charge du forfait journalier hospitalier et d’autres frais.
Ce dernier point est important à considérer, car il influence lui aussi les tarifs de votre contrat de mutuelle. L’astuce est d’opter pour des contrats couvrant le maximum de frais pour un reste à charge minime.
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Journaliste expérimentée dans le secteur bancaire, Laura Benoît a couvert de nombreux sujets liés à la finance et au commerce international.
